Los desequilibrios musculares
según Vladimir Janda
En el ser humano los músculos reaccionan funcionalmente de manera diferente. La musculatura con una función principalmente dinámica o fásica tiende a debilitarse, es decir, a ser hipotónica. A la inversa, la musculatura postural o tónica tiene tendencia a acortarse y como consecuencia se vuelve hipertónica. Los músculos están constituidos por tipos de fibras tanto ST como FT; sin embargo las de contracción lenta son predominantes en la musculatura tónica y las de contracción rápida en los músculos fásicos.
La vida sedentaria en la sociedad moderna produce el sobreuso de la musculatura tónica, la cual se activa con gran facilidad, favoreciendo así el desarrollo de acortamientos musculares. Simultáneamente, los músculos fásicos tienden a debilitarse por el desuso.
El modelo de los desequilibrios musculares de V. Janda ofrece una visión funcional y operativa del conjunto de manifestaciones físicas que acontecen con el desacondicionamiento físico a nivel muscular. Se basa en la distinción entre músculos posturales y dinámicos, y a su diferente respuesta ante el estrés, la disfunción, la tensión.
- Los músculos posturales son aquellos responsables del mantenimiento de la postura, en el caso del ser humano la bipedestación, y más concretamente el apoyo unipodal, en relación con la posición mantenida durante la marcha.
- Los músculos fásicos tienen una actividad más dinámica, se ponen en funcionamiento para desarrollar gestos concretos, como lanzar una pelota, y durante la mayor parte del tiempo permanecen en un estado de relativa inactividad.
El comportamiento de cada grupo de músculos en relación con un desacondicionamiento físico va a ser distinto:
- Músculos posturales / tónicos: Facilitamiento, acortamiento, hipertonía.
- Músculos dinámicos / fásicos: Inhibición, debilidad, hipotonía.
Agrupando por su localización estos músculos se deducen los síndromes característicos de la zona cérvicoescapular y la zona lumbopélvica, llamados síndromes cruzados superior e inferior.
El objetivo del tratamiento de los desequilibrios musculares consiste en restablecer la longitud, la fuerza y el control de la función muscular. Conociendo la naturaleza de cada grupo muscular, y valorando su respuesta ante la disfunción, el tratamiento de dicho músculo se basa en ejercicios basados más en el estiramiento y las técnicas para rebajar el tono muscular (músculos posturales), o el fortalecimiento (músculos fásicos).
Aunque invite a una simplificación excesiva, la siguiente lista de músculos ordenados en posturales y fásicos, puede ayudar a establecer un programa de ejercicios, recordando que habrá que poner más énfasis en el estiramiento de los músculos posturales y el fortalecimiento de los fásicos.
MÚSCULOS TÓNICOS
(Tendencia a la hipertonicidad)
Tríceps sural
Isquiotibiales
Aductores
Tensor de la fascia lata
Periforme
Recto interno del muslo
Recto anterior del muslo
Psoas Mayor e Ilíaco
Cuadrado lumbar
Erector espinoso en la zona lumbar y
cervical
Suboccipital
Esternocleidomastoideo
Trapecio superior
Elevador de la escápula
Romboides fibras superiores
Pectorales
Subescapular
Dorsal Ancho
Redondo mayor
Bíceps Braquial
Tríceps Braquial porción larga
Flexores de los dedos
MÚSCULOS FÁSICOS
(Tendencia a la hipotonicidad)
Tibial anterior
Peroneos
Vastos “Cuadriceps”
Glúteo mediano y menor
Glúteo mayor
Elevadores del ano
Rectos del abdomen
Oblicuos del abdomen
Erector espinoso en la zona dorsal
Escálenos
Largo del cuello
Trapecio inferior y medio
Serrato Mayor
Romboides fibras medias e inferiores
Deltoides
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
Tríceps Braquial porción corta
Extensores Largos de los dedos
Fuentes:
Carlos Lopez Cubas http://osteonfisioterapia.blogspot.com/2009/02/desequilibrios-musculares.html
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